Rodzaje diagnozy obrazowej w ortopedii

Różne rodzaje schorzeń narządów ruchu, dotykające budowy tkanek powodują konieczność stosowania zróżnicowanych metod i podejścia diagnostycznego. Wybór metody badania obrazowego zależy od rodzaju tkanek jakich dotyczy problem. Badania obrazowe mogą stanowić podstawowy element diagnozy, lub być uzupełnieniem i poszerzeniem badań podstawowych.

Badanie ultrasonograficzne- USG, pozornie szybkie, proste, nieinwazyjne, wymaga dużej wiedzy z zakresu interpretacji obrazu i wiedzy specjalistycznej oraz doświadczenia diagnostycznego specjalisty wykonującego badanie. Metodę USG wykorzystuje się do oceny stawów  w przebiegu chorób i urazów, pozwala ona na dostęp i wgląd w struktury wewnętrzstawowe, okołostawowe oraz tkanki miękkie. Przy urazach dotyczących mięśni, ścięgien, aparatu torebkowo-więzadłowego (torebka stawowa, więzadła) ultrasonografia jest podstawową metodą diagnostyczną. Schorzeniami i urazami najczęściej diagnozowanymi z użyciem metody są: uszkodzenie mięśni- zerwanie, naderwanie włókien mięśniowych; entezopatie, uszkodzenie więzadeł- zerwanie, naderwanie; skręcenia, zwichnięcia stawu. U małych dzieci, USG pozwala na ocenę rozwoju stawów biodrowych i diagnostykę dysplazji.

Obrazowanie rentgenowskie RTG, jest uznaną i powszechnie stosowaną metodą diagnostyczną, wykorzystywaną w ocenie: złamań kości, stopnia zwyrodnienia stawów różnicowaniu tkanek uszkodzonych w wyniku urazów. Klasyczne badanie RTG ma ograniczenia, ponieważ pokazuje tylko obraz kości, bez możliwości oceny pozostałych struktur tkankowych, co jest możliwe przez wykonanie badań rozszerzających- MRI, CT.

Tomografia komputerowa- CT,CBCT pozwala najdokładniej zdiagnozować uszkodzenia i stan bieżący, przedstawiając kompleksowy obraz trójwymiarowy tkanek,  pozwalając na dokładną ocenę z kilku perspektyw. Tomograf komputerowy wykorzystuje działanie promieniowania rentgenowskiego, a otrzymany obraz jest kompilacją wielokrotnie wykonanych zdjęć podczas obrotu aparatu o 360 stopni wokół badanego obszaru ciała. Metoda jest uzupełnieniem badań USG i RTG. Stosuje się ją w diagnostyce obszaru tułowia oraz kończyn jako standard.

Rezonans magnetyczny to druga najbardziej precyzyjna metoda oceny ortopedycznej, Jest  również metodą rozszerzającą obraz otrzymany w badaniu USG Doppler Łódź lub RTG oraz pogłębiającą i wyjaśniającą niejasności. Pozwala uzyskać obraz tkanek w 3D obrazując ich wszystkie warstwy-kości i tkanki miękkie, dokonać pourazowej oceny tkanek  w wypadkach złamań, zwichnięć, skręceń, pęknięć łąkotki, zerwań mięśnia, stopnia zaawansowania choroby zwyrodnieniowej stawu oraz analizę zmian chorobowych układu ruchu.